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編者按 據報導,新冠肺炎疫情早期,武漢曾出現醫務人員感染,3000多名感染的醫護人員中,絕大部分是武漢當地醫護人員。當前,全國本土疫情傳播基本阻斷,4萬多名援鄂醫療隊員無一感染,這背後,醫院感染防控的作用不容忽視。 1月20日,鍾南山校友宣布新冠肺炎存在「人傳人」現象,1月21日,醫院感染防控方面的權威專家,北大第一醫院李六億教授即奔赴武漢,以國家衛健委專家組成員的身份,迅速開展醫院感控管理工作,為醫護人員撐起安全傘。 國家衛健委等三部門日前表彰「新冠肺炎疫情防控工作先進個人」,李六億教授奮戰一線、實至名歸。 白衣戰士與疫情拚命,而李六億就是戰士們的主心骨,有她在就有強大的信心,就有越戰越勇的醫療力量。 你保護病人,我保護你 1月21日早晨8點30分,李六億辦公室里,電話鈴聲響起。這通來自衛健委的電話吹響戰鬥的號角,經歷過非典的老將李六億立即進入戰備狀態。疫情就是命令,時間就是生命,接到指示的那一刻,她即刻奔赴機場,10點10分上飛機,下午2點抵達武漢。 此前,自從媒體報導武漢出現不明原因肺炎後,李六億就一直關注當地情況,作為院感防控人員,她一直保持著對新發傳染病的高度敏感性。 「院感」全稱為醫院感染管理,主要指預防和控制醫護人員在醫療過程中的感染。若是院感防控做不到位,不僅會導致醫護人員感染,削弱醫療救治力量,還會加劇其他患者感染風險。 抵達武漢後,李六億發現疫情的發展速度超乎想像,醫務人員超負荷工作,防護用品非常短缺,現實比預想更加困難。為醫務人員撐起一把「保護傘」,成為這位衛健委專家組院感防控專家艱巨使命。 如果說抗擊疫情是一場沒有硝煙、舉國之力的戰爭,醫務人員是戰鬥在一線的白衣天使,那麼,李六億就是守護天使的那個人。讓醫務人員們「健康地來,平安地歸」是李六億的戰鬥信念,如今,全國本土疫情傳播已經基本阻斷,4萬多名援鄂醫療隊員無一感染,李六億和她的團隊創造了中國奇蹟。 所有援鄂醫療隊隊員來到武漢,走上一線工作崗位前,都必須經過李六億所在團隊的培訓,學習正確使用防護物品,落實消毒隔離措施。有條件的在會場開展培訓,沒有條件就創造條件,露天廣場、樓宇之間等成為李六億團隊的「臨時教室」。有時候,地方援鄂醫療隊晚上抵達,第二天就要進病房,她就利用晚上的時間進行培訓。最多的時候李六億一天進行五六場培訓,忙碌的工作常常讓她錯過飯點,但醫務人員的培訓一次也沒有落下。 ...李六億做培訓 除了醫務人員的培訓工作,李六億還參與調研和督導了武漢市、孝感市、黃岡市、咸寧市、隨州市的感染防控工作。考察醫院的建築布局、專業感控人員配備、消毒隔離措施等,結合實際情況,提出預防醫務人員感染和患者感染的要求,明顯降低了醫務人員感染髮生率。 針對武漢發熱門診擁擠的問題,她還給出建議:在醫院空曠地區臨時搭建帳篷或遮陽傘,擴大病人候診區,減少交叉感染的風險。 ...李六億在方艙醫院督導 結合湖北、武漢一線的具體情況,李六億參與了國家一系列感染防控工作的制定與實施,國家衛健委頒布的《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫用防護用品使用範圍指引(試行)》等一系列文件,背後都有她的付出。 文件下達後,還有個人理解不同、各地醫院條件大相逕庭等問題,在督導時,李六億就成為從文字到實踐的一座溝通的橋樑。譬如,醫護人員穿防護用品時,需要在每一個環節都配備鏡子,幫助他們確定是否穿戴正確,但是有些醫院只在最後穿完的地點才配置鏡子。在實地督查中,李六億常常糾正這些理解上的誤區,為戰友穿好戰袍,每一個細節都很重要。 ...李六億示範口罩正確戴法 院感防控,任重而道遠 2003年,SARS疫情暴發,治病救人的醫護人員被傳染,甚至付出了生命的代價。醫院感染管理科的工作人員第一次走進大眾的視野,成為奮戰在阻擊SARS一線的醫護人員的「保護神」。 我國院感監控工作起步較晚,1986年才開始推行一次性醫療用品的使用,SARS疫情暴發之前,醫院感染防控在非傳染病專科醫院並不受重視,大部分醫院未設立獨立的感染管理科,醫護人員對傳染病的防控意識及自身保護意識也比較淡薄。SARS疫情極大地提速了院感監控的發展。 2003年後,國家制定和完善了一系列傳染病和醫院感染防控相關的法律法規,各級醫院建立了相應的管理部門和專業隊伍,各部門互相協作,為傳染病的防控建立了比較完善的體系。具體的措施如患者分診流程的規範化、手衛生設施和速干型消毒劑的配備等都提速了我國醫療系統在傳染病方面的防控能力。 ...李六億與醫務人員合影 但新冠病毒的襲擊下,院感防控也暴露出它現階段的薄弱點。以李六億工作的北京大學第一醫院為例,院感防控工作人員增加了近一倍,但大家仍然很忙。在李六億看來,武漢每100張實開床位至少應該配備1名院感防控人員,收治重癥病人的定點病區,一個有三四十張病床的病區就應該配備1名院感防控人員。 對照這個標準的話,武漢醫院的配備是遠遠不夠的。幸運的是,各地援鄂醫療隊帶來了330餘名院感防控專業人員,彌補了這一不足,這也是援鄂醫療隊隊員零感染的重要原因之一。 ...李六億為醫療隊員培訓 院感防控,任重而道遠。李六億認為各級醫療機構應該真正重視起醫院感染組織機構的建設,將醫院感染作為醫療質量的重要組成部分,把院感防控工作落到實處。更重要的是,加強院感防控專業人才的培養,尤其是高素質人才的培養。希望醫學院校能開設院感防控專業,培養專業人才。醫學院校的其他專業,也要全面開展感染防控知識的教育,把相關課程納入醫學生的必修課中。 提交武漢抗擊疫情的經驗教訓,李六億認為,武漢戰疫的崗前培訓只是權宜之策,在短短的半天把所有的醫院感染防控知識和技能都培訓到位,幾乎是不可能的。加強醫院感染防控要有專業隊伍來做,而專業的人才需要醫學院校培養。沒有高素質的人才,就談不上高質量的工作,長期來講,這項工作就很難有發展和提升,那又如何避免歷史悲劇的重演? 老將再出征,護佑新戰友 2003年SARS疫情,在那場寒冬中突如其來的戰役中,李六億在北京的定點醫院任感染防控組組長。北大醫院在北京胸科醫院開設的3個病區,共計投入700名醫護人員,無一人感染。到6月時,北京的SARS病人已經大幅減少,「換防」休息對於堅持工作近4個月的院感監控人員成為可能。 ...SARS期間的院感管控工作 當時一線醫務人員將院感人員視為保護神和定心丸,他們就派人找李六億說:「你們不能走,你們走了,我們怎麼辦?」於是,李六億等就主動提出,院感工作人員不「換防」,全部留下,堅持到最後。 ...李六億在雷神山醫院督導醫院感染防控工作 2020年新冠病毒疫情,又是朔風凌厲的深冬時節,李六億再度掛帥,奔赴武漢,4萬多名援鄂醫療隊員無一感染。她說:「這就是我的日常工作,只不過現在更像一個戰場,而我是一個老戰士。」 如今,寒冬已過,燕園春暖,靜候英雄歸來。 人物簡介 ... 李六億,研究員、碩士生導師、北京大學第一醫院感染管理-疾病預防控制處處長,國家衛生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎專家組成員。 兼任國家衛生標準委員會醫院感染控制標準委員會委員、國家醫院感染管理專業質控中心專家委員會副主任、中國醫院協會醫院感染管理專業委員會主任委員、中國婦幼保健協會醫院感染控制專業委員會主任委員、中華預防醫學會醫院感染控制分會副主任委員、中華預防醫學會醫療機構公共衛生學會副主任委員、中國衛生監督協會消毒與感染控制專業委員會副主任委員、中國老年醫學會感染管理質量控制分會名譽會長、《中華醫院感染學雜誌》第四屆編委會副主任委員、《中國感染控制雜誌》副主編等職。 信息來源:北京大學新聞中心

 

 

內容簡介

  乳癌是台灣女性好發癌症的第一位。人人都聽過乳癌,但真正了解乳癌的人少之又少。當被告知罹患乳癌時,在打擊癌症前首先要做的就是好好認識乳癌。這本書以淺顯易懂的方式告訴妳乳癌的正確知識,包括乳癌的成因、乳癌的多項檢查及治療方式、術後療養等。

  這本書也是作者南雲醫師將為患者解決有關乳癌的疑難雜症之內容加以統整,撰寫成此書。透過每一話的內容,剖析乳癌的祕密,讓妳更清楚乳癌的真實面貌。相信對想了解乳癌的人而言,本書是絕對不可錯過的精采好書!

本書特色

  市面上有關乳癌的醫學叢書,我都有看沒有懂!
  若妳有這種困擾,不妨來讀讀看乳癌小故事,
  讓南雲醫師帶妳一起來探索乳癌的真面目。
 
  「乳癌」位居日本全國婦女常見癌症前十名、台灣十大癌症死因第四名,到底乳癌是如何發生?該如何治療乳癌?要如何提早發現乳房病變?吃甜食真的會誘發乳癌?Dr.南雲吉則將在本書中以100篇的有關乳癌的小故事告訴妳……
 
  日本知名乳腺專科南雲吉則醫師,透過精心策劃的乳癌小故事,從癌細胞的生成到癌症篩檢、乳癌的分期、治療法、預防法及飲食等,以淺顯易懂的說故事形式,鉅細靡遺地解說乳癌的大小事,關於乳癌的所有疑問,將可在本書中獲得解答。

名人推薦

  張金堅 財團法人乳癌防治基金會董事長、台灣大學醫學院外科名譽教授
  曾令民 臺北榮總乳房醫學中心主任、陽明大學醫學院副教授
  陳火木 台北市立聯合醫院和平婦幼院區乳房外科主任
  黃柏榮 台灣乳腺健康協會理事長、臺北醫學大學醫學資訊研究所助理教授

作者介紹

作者簡介

南雲吉則(Yoshinori Nagumo)


  乳腺專科醫師、醫學博士。東京慈惠會醫科大學畢業後,曾於東京女子醫科大學整形外科研修,並於癌症研究會附屬醫院外科服務,而後擔任東京慈惠會醫科大學第一外科乳腺門診主任醫師。一九九○年開設乳房專科的南雲診所。擔任醫療法人社團南雲會理事長、南雲診所總院長。東京慈惠會醫科大學外科兼職講師、近畿大學醫學院整形外科兼任講師、韓國東亞醫科大學客座教授、中國大連醫科大學客座教授。同時也積極參與電視節目和廣播、演講等。著作有《成為「不老之人」的再一個習慣》、《Dr.南雲 華麗的一天》、《南雲醫生變年輕食堂》、《Dr. 南雲年輕20歲的100個習慣》、《男人的奇蹟養生術》、《牛蒡力》、《Dr. 南雲7日瘦身術》( 以上皆為天下雜誌出版) 等多本著作。

譯者簡介

許懷文

  名古屋外國語大學日本語教育碩士。現為專職譯者。

目錄

推薦序  全方位看懂乳癌真面目  張金堅
推薦序  從趣味橫生、淺顯易懂的小故事中也可了解乳癌大小事  曾令民
推薦序  以「簡單才是真理」的原則,傳遞乳癌重要資訊的必備書籍  陳火木
推薦序  乳癌的知識及面對乳癌的方法,看本書即可知曉!  黃柏榮

前言

第一章     天崩地裂
第一話 癌症的三大成因
第二話 細胞
第三話  「十微米」如何組成一個人的身體
第四話 細胞中的生命引線
第五話  端粒的限度
第六話 癌細胞的誕生秘密
第七話 月亮與荷爾蒙的關係
第八話 停經後的乳癌

第二章     森羅萬象
第九話 團體健檢與精密檢查
第十話 間接診斷與直接診斷
第十一話 細胞學診斷與病理組織學診斷
第十二話 纖維腺瘤
第十三話 何謂乳腺症?
第十四話 乳癌的自我檢查法
第十五話 英文的複雜分類
第十六話 病期
第十七話 病期判定只是參考
第十八話 早期癌與晚期癌
第十九話 取名為癌症的癌前狀態

第三章 慈心妙手
第二十話 乳癌治療的歷史
第二十一話 科學證據
第二十二話 乳癌是局部疾病,還是全身疾病?
第二十三話 為何要全部切除?
第二十四話 皮下乳腺全部切除術
第二十五話 非浸潤癌卻被告知要全部切除
第二十六話  何謂前哨淋巴結切片檢查?
第二十七話  淋巴結廓清
第二十八話 要切除幾個淋巴結?
第二十九話 非浸潤癌的腋窩淋巴結切片檢查
第三十話 被催促住院或動手術
第三十一話 資訊爆炸時,該怎麼辦?
第三十二話 自己選擇治療法和主治醫師
第三十三話 知情後建立共識
第三十四話 何謂第二意見?
第三十五話 好心有好報
第三十六話  活得更好
第三十七話  要選擇自體組織移植,還是植入物?
第三十八話 複製人
第三十九話  自體組織移植法
第四十話 自體脂肪細胞移植
第四十一話 矽膠植入物的壽命
第四十二話 莢膜攣縮
第四十三話 立即性重建
第四十四話 乳房保留與乳房重建是否應該並行?
第四十五話 「保留」的意義
第四十六話 對側乳房的調整
第四十七話 乳房重建與豐胸手術

第四章  雨過天青
第四十八話  硬膜外麻醉
第四十九話  儀式
第五十話  從麻醉中甦醒後
第五十一話  何謂「四個自立」?
第五十二話  當日手術的重要性
第五十三話 臨床路徑
第五十四話 出院返家後的注意事項
第五十五話 戒菸得以重生
第五十六話  重返職場的必要性
第五十七話  正常體溫與發熱
第五十八話  皮膚的攣縮
第五十九話  乳癌手術後的肩頸痠痛
第六十話 淋巴水腫
第六十一話 預防淋巴水腫的七大原則
第六十二話 術後的暫時性疼痛和浮腫

第五章 否極泰來
第六十三話 乳癌的預後因子
第六十四話 線上補助治療索引
第六十五話  組織邊緣陽性為何仍需追加切除手術?
第六十六話 多發性癌可以施行保留手術嗎?
第六十七話 頭文字
第六十八話 抗癌劑的演變
第六十九話 荷爾蒙療法有哪些?
第七十話 治療更年期障礙的輔助療法
第七十一話 抗雌激素會導致子宮內膜癌?
第七十二話 術前抗癌劑與術後抗癌劑,何者為佳?
第七十三話 抗癌劑為何會有副作用?
第七十四話 乳癌治療的變革
第七十五話 自己決定是否進行輔助療法
第七十六話 遠端轉移時的輔助療法
第七十七話 術後檢查的目的

第六章 醫食同源
第七十八話 遠離乳癌的飲食和生活方式
第七十八話 代謝症候群的知識
第七十九話 糖尿病是人類進化的狀態
第八十話 停經後的女性會出現男性化現象
第八十二話 脂肪攝取過量是中毒嗎?
第八十三話 鹽分和砂糖攝取過量會中毒嗎?
第八十四話 甜食的誘惑
第八十五話 體驗空腹感
第八十六話 簡樸飲食一菜一湯
第八十七話 均衡營養(完全營養)
第八十八話 蔬菜要連皮吃
第八十九話 推薦喝牛蒡茶
第九十話 果皮的效用
第九十一話 預防乳癌復發的食譜
第九十二話 乳癌治療恢復期的食譜
第九十三話 預防骨質疏鬆症的食譜
第九十四話 減少伴侶罹癌率的飲食
第九十五話 睡眠與運動
第九十六話 減去一七〇之後的心跳數
第九十七話 元祿時代以前
第九十八話 惡魔與天使
第九十九話 被宣告只剩下一年的餘命
第一百話 幸福的總量
 

推薦序

全方位看懂乳癌真面目
張金堅


  乳癌是現代女性美麗的哀愁,從發現癌蹤到治療過程,以及癒後的心理調適,可以說是生存、生活、生命的另一焠煉,也是再生和重生的新境界,以醫學的觀點,乳癌是可以治癒的,關鍵在及早發現;以醫師的立場,乳癌不是絕症,關鍵在適切的治療。
   
  套用《金剛經》的公式:「所謂乳癌,即非乳癌,是名乳癌」,哲意雖深,但不難理解,除非是基因的遺傳,乳癌並不是無中生有,而有一定的誘因和路徑,「滅其因不生其果,循其徑而安其路」,是可以預防乳癌上身,這本《Dr.南雲吉則的乳癌百話》,就是條條路徑,因果相續,從預防常識、醫學知識、治療專業到心理調適,讓讀者全方位來看乳癌的真面目,從受、想、行、識的角度來讀懂乳癌。
   
  如果說人生有苦有樂是合理的話,那麼面對乳癌的磨難,應該要像迎接快樂的心情來面對,放棄就是失敗,消極就是認輸,本書作者南雲吉則醫師,以從醫的經驗,寫患者看得懂的話,寫患者想知道的事,他一再提醒:幸運的是,乳癌的致死率並不高,十之八九都能得救,早期的乳癌切得乾淨,加上完整而適切的輔助治療,九成都能治癒。現今醫療科技的進步,乳癌的治療已出現前所未有的成績,連乳房重建的技術也精進得讓患者再造美麗的乳房。
   
  我想用另一個面向來看,那就是回到源頭,健康源自了解和明白,罹病來自懵懂和錯失,全書從天崩地裂、森羅萬象、慈心妙方、雨過天晴、否極泰來到醫食同源,宛若是對乳癌患者的心境描述,每一個階段都是一個關鍵,就是一個「止於至善」,這一百則故事,或許都會發生,或許是階段性地存在,最好不要讓它發生,從頭讀到尾回到源頭就是預防,寧願從知己知彼的角度來讀這本書,有所認知,有所警覺。那麼,這句 「所謂乳癌,即非乳癌,是名乳癌」的深奧哲意就盡在書中了。

(本文作者為財團法人乳癌防治基金會董事長、台灣大學醫學院外科名譽教授)

推薦序

從趣味橫生、淺顯易懂的小故事中也可了解乳癌大小事
曾令民


  很高興有機會為日本醫學博士、乳腺癌的專科醫師—南雲吉則醫師寫這本《Dr.南雲吉則的乳癌百話》的序。南雲醫師是一位知名乳房外科醫師,創立日本第一家乳房專門診所「NAGUMO CLINIC」從事乳房專門醫手術,專長乳癌切除及重建手術等,同時深感疾病的預防勝於治療的重要,近年來一直研究抗癌及抗老化的飲食,推出了一日一食的概念,牛蒡力,快速減重等健康養生的書籍,特殊新穎的見解頗受讀者歡迎。
   
  相較於南雲其他熱賣的書籍,這是不一樣的南雲吉則醫師的著作,本書中,南雲用生活中的小故事引出複雜的人體結構和原理,對於乳癌診斷治療及手術方法,也有非常詳盡易懂的闡述,雖然是現在常看到的手法,但是能用故事讓讀者易懂又有心有戚戚焉的不多,舉例用字是有畫面的,用病人詢問問題來破題,於是讀者會走進他的故事中,進而了解艱澀的病理,英文複雜的分類及治療……。
   
  從了解細胞,細胞中的端粒的長短攸關著生死,癌細胞的形成,用增建搬家到近或遠的器官比喻浸潤及轉移,用鼻頭膿包及細菌感染全身去解釋乳癌局部疾病還是全身的疾病及治療,以城廓及江戶時代的遊廓去解釋前哨淋巴結,要不要全切除或是部分切除?浸潤、非浸潤?要切幾個淋巴結?甚至到對病人談住院,手術,解釋從網路上爬來各式的問題,還有更多相關醫學名詞,都看到作者巧妙地將小故事或比喻在字裡行間內,而一百問像場景一樣,跟著我們遇到病人會發生的問題,一幕幕有次序的展開,在各章節裡,每篇的故事不但生動有趣卻又能帶領讀者將最先進的乳癌診療、術後保養及飲食保健等非常完整的分析及解說,更在「醫食同源」篇中告訴大家長壽和幸福的祕訣。可以說這本書是「從頭到尾,森羅萬象,趣味橫生,淺顯易懂」,作者確實展現出文中引述的井上廈先生的名言「簡單、深邃、有趣、認真」的精神。
   
  這本書是二○一○年的翻譯書,雖然無法涵蓋最新的醫學知識,某些醫療專業問題或許醫生間有不同的看法,但整體而言是可以討論的,我相信這本書,一定不會淪為二手書,雖不能取代與專業醫師的討論,但可以藉由這本書對乳房疾病、乳癌治療快速進入狀況,這本書是個有趣易懂有別於以往的工具書,值得推薦給病人、家屬、醫護照顧者,或是想了解乳癌的人。

(本文作者為臺北榮總乳房醫學中心主任、陽明大學醫學院副教授)

推薦序

以「簡單才是真理」的原則,傳遞乳癌重要資訊的必備書籍
陳火木


  乳癌在台灣早已高居女性癌症發生率第一名。每年有逾萬名婦女不幸罹患乳癌,也有近兩千名患者因此喪命。而好發年齡又集中在四十五到五十五歲之間,正是家庭與事業重要支柱之時,對婦女健康與社會影響甚大。
   
  個人從事乳癌篩檢與治療工作多年,經常需要向不幸罹癌患者解釋病情、共商治療方式。普遍感覺國人乳癌知識不足,無法得到足夠資訊。過度依賴醫療專業,很難參與或自主決定治療選項。醫院雖然會提供病情說明小冊,但常是條列式與簡略說明。難以符合病患需求。有些患者會上網搜尋資料。可惜也多是片段或不正確的資訊。因此常常在想如果有一本完整、易懂的科普式乳癌專書,可以讓患者參閱,在短時間裡得到足夠的乳癌知識,對醫病雙方一定都有莫大助益。《Dr.南雲吉則的乳癌百話》正是這樣的一本書。
   
  南雲醫師是專業乳癌治療醫師。很佩服他可以一手執刀,還能一手執筆寫出如此內容詳實又易懂的乳癌專書。從乳癌的成因、預防、診斷、治療到癒後追蹤養生等。幾乎所有乳癌患者會問到的問題與想知道的答案,全都在本書中。而且他還秉持「簡單才是真理」的原則,避開教科書的枯燥繁複,以問題導向方式,用淺顯易懂的語句,傳遞乳癌的重要資訊。讓讀者可以快速找到自已問題的答案。所以這本書不僅是乳癌患者必備的參考書,對於想要獲取新知的大眾或從事乳癌治療相關的工作者,也是一本必讀的好書。
   
  本書不僅傳遞乳癌的新知識,還點出一個目前治療疾病的重大新趨勢。書中提到「自己選擇治療法與主治醫師」,不要濫信專業也不要迷信名醫,這就是「醫病共享決策」(shared decision making,SDM)的概念。從前得了乳癌,要切除全部乳房或部分切除、要不要化療,或要不要服用抗荷爾蒙藥物,全憑主治醫師一句話。但隨著醫療的進展,治療選項日多,利弊也各異。適合甲患者的治療方式不見得適合乙患者。
   
  理想的治療方式應該因人而異,個人化的治療時代來臨。醫師提供各種治療選項與利弊說明,而患者提出個人需求與期望,醫病雙方共同來決定治療方向。要達到這個理想境界,醫師一定要盡可能提出並說明所有治療選項的利弊得失,患者也必須要有足夠認知可以理解醫療內容。
   
  前者在台灣目前健保制度下,還有許多努力空間。但後者我相信藉著閱讀本書一定可以得到莫大助益。期待所有讀者都能從本書得到想要的知識。

(本文作者為台北市立聯合醫院和平婦幼院區乳房外科主任)

推薦序

乳癌的知識及面對乳癌的方法,看本書即可知曉!
黃柏榮


  多年來,除了擔任乳腺健康協會的理事長,也是一位乳症外科醫師。在推廣乳腺健康的過程,從乳癌的早期篩查到罹癌後保乳與治療評估,無非是希望提醒大眾,乳癌不可怕,千萬不可輕忽或逃避。乳癌是發病率高的疾病,也是治癒率極高的一種癌症,尤其在早期乳癌都有很好的預後,因此每次我在演講的過程中,經由深入淺出、生活化的小故事,讓大家更能體會早期篩查的重要,而本書更是用了許多生活化的比喻,讓讀者能深刻體會到許多醫療專業上使用名詞的本意是什麼,也破除了一些迷思,同時鼓勵患者尋求第二意見的諮詢。
   
  近年來X光乳篩的推廣,讓許多婦女得到多一點關於自己乳腺健康的資訊,也對於報告的結果有了更多的疑惑,像是百瑞(BI-RADS)0,3,4,5,因此尋求專業的乳症科醫師,再搭配完善的追蹤檢查。如不幸確診罹患乳癌,可依照本書的建議,從醫師得知病情,聽取主治醫師的治療方針後,表達尋求第二意見的諮詢,並準備相關篩檢資料,給予第二意見諮詢的醫師相關篩檢結果,聽取第二意見醫師的建議,彙整相關建議後,選擇信賴的醫師給予後續的治療。無獨有偶,在我的門診看到許多患者也是依循這種方式,來找我做第二意見諮詢,再依照他們適合與家人照護的地方接受治療,讀者可以參考作者的建議,尋求醫療的協助。
   
  醫食同源,也是近年來大家關注的食安問題、塑化劑的影響,健康均衡的飲食往往是遠離癌症的不二法門,此外對於高脂、高糖的飲食造成雌激素的異常,提高了罹患乳癌的風險,本書也提供許多方法,讓讀者可以多加運用。
   
  感謝出版單位讓我有機會推薦好書給讀者,在這資訊爆炸的時代,一本好書可以有條理的讓大家知道,對於乳癌該有的知識與面對的方法,期許讀者們也有一樣的感受。

(本文作者為台灣乳腺健康協會理事長、臺北醫學大學醫學資訊研究所助理教授)
 

詳細資料

  • ISBN:9789863981893
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 240頁 / 15 x 21 x 1.2 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >
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內容連載

前言
   
念醫學院時,常覺得上課好痛苦。為什麼呢?
   
因為對我那不才的腦袋來說太過艱澀,雖然認真聽講,腦袋卻無法吸收,沒多久就打起瞌睡。
   
為了排遣無聊,翻閱起落語的書籍。真的很有意思。不僅有趣,內容還很有意義。將江戶的風俗人情以精彩絕妙的敘述方式來表達,相當耐人尋味。一打開書本就會忘了時間,就連休息時間和通勤時也片刻不離手,幾乎所有的段子都會背了。
   
準備國家考試時,我放棄了理解內容而是用暗記的方式,半年內將考古題重複讀了三遍並背下來。結果一次就合格通過,然而考過之後,所有的知識也全都忘光。
   
當了醫師後,有一次受邀在病友協會發表演講。我卯足了全力將乳癌的必備知識全部硬塞進講稿中,病友們也都很認真聽講。一開始還拚命做筆記,但沒多久……竟然打起瞌睡。明明是這麼重要的內容……。
   
那時,突然回想起自己念醫學院時候的事,一定是太過艱澀,大家才覺得無趣吧。
   
古羅馬有一句諺語:「單純才是真理」。政治和經濟無法順遂的原因,就是過於複雜、有太多不必要的東西,只要回歸單純,一切就很簡單明瞭。
   
意識到這點之後,我在演講前都會先喃喃自語一段話。
   
「每次都是很無聊的內容,還請各位撥出一點時間」,其實這是落語的開場白。
   
醫學的內容很難。想用淺顯的方式說明卻會變得沒有深度;講得太過深入又會顯得無趣;想用輕鬆的方式來討論卻給人感覺不認真。不過我決定拋開這樣的惡性循環,將重點放在享受醫學的樂趣上。
   
醫學的真理其實很簡單。簡單但是深邃,深邃但是有趣,有趣所以認真。
   
本書並非憑藉我的大腦思緒寫成,而是依照我的內心想法下筆。目的不是為了要讓大家理解什麼,而是希望各位能一同感受學習新知的樂趣。我保證如廁時閱讀即可治好便祕;放在枕邊就能一覺睡到天亮。如果有機會碰面我也會很樂意幫大家簽名,因為這樣閣下就無法轉賣給舊書店了。
   
若有難以理解的內容還請各位不吝指正,以便再版時予以修訂。我期盼能與各位一起成長,有一天能寫出如學生時代閱讀的落語書籍般的有趣內容。
   
亦即作家井上廈的名言:「簡單、深邃、有趣、認真」。
 
平成二十二年九月      作者
 
第一話 癌症的三大成因
   
我在治療癌症的過程中,對於醫療的本質有些想法。
 

 

 

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文章來源取自於:

 

 

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